赤峰市安定醫(yī)院順利通過三甲評審，全面開啟高質(zhì)量發(fā)展新征程！

作者：赤峰市安定醫(yī)院發(fā)布時間：2023-08-04瀏覽數(shù)：

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  2023年7月31日，自治區(qū)衛(wèi)健委發(fā)布《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于三級醫(yī)院評審結(jié)果的通報》，宣布我院順利通過三甲評審，標(biāo)志著醫(yī)院全面開啟高質(zhì)量發(fā)展的新征程。這一刻，無數(shù)畫面被定格。這是安定人7年來夜以繼日的期盼，是安定人團結(jié)奮進的追求，更是安定人通過不懈努力而實現(xiàn)的理想目標(biāo)。

  

  赤峰市安定醫(yī)院始建于1959年，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、公共衛(wèi)生、康復(fù)、司法鑒定和專業(yè)協(xié)會為一體的三級精神?？漆t(yī)院。2021年經(jīng)赤峰市衛(wèi)生健康委批準(zhǔn)，確定我院臨床心理科、藥物依賴科、睡眠障礙科、兒少精神科為市級臨床醫(yī)學(xué)重點學(xué)科。 醫(yī)院多年來一直致力于提升赤峰及周邊地區(qū)的精神衛(wèi)生防治工作，是赤峰市醫(yī)院和赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同單位，內(nèi)蒙古自治區(qū)精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)機構(gòu)內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)、赤峰學(xué)院、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的臨床教學(xué)和實習(xí)醫(yī)院，北京安定醫(yī)院國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心內(nèi)蒙古地區(qū)唯一網(wǎng)絡(luò)成員單位，北京回龍觀醫(yī)院赤峰地區(qū)技術(shù)合作醫(yī)院醫(yī)院。

  

  統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識

  2016年10月，赤峰市安定醫(yī)院在市衛(wèi)健委、市民政局的大力支持下，在黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下正式啟動三甲評審工作。醫(yī)院始終秉承“以評促建，以評促改，評建并舉，重在內(nèi)涵”的理念，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”五大核心，學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、找差距、補短板。利用PDCA及各種質(zhì)量管理工具，對醫(yī)院各項工作進行再提升、再強化、再落實，在全院營造出了“心中有三甲、目標(biāo)是三甲、行動為三甲”的工作氛圍，把等級評審工作與日常工作有機融合，不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷地提升醫(yī)院管理水平。

  全員參與 加強培訓(xùn) 

  醫(yī)院認(rèn)真落實《內(nèi)蒙古自治區(qū)三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則（2021年版）》，把等級評審工作與日常工作有機融合，修訂完善《醫(yī)院管理匯編》11冊，涉及制度、職責(zé)、流程、預(yù)案、倫理、法律法規(guī)等2688項內(nèi)容。完善《醫(yī)院質(zhì)量管理考核方案及實施細(xì)則》，印發(fā)三甲評審迎檢工作“應(yīng)知應(yīng)會”等學(xué)習(xí)資料。醫(yī)院各部門針對匯編中所涉及的內(nèi)容組織全員培訓(xùn)，以賽促學(xué)，以考促學(xué)，力求做到三甲標(biāo)準(zhǔn)人人知悉，為醫(yī)院的質(zhì)量發(fā)展提供了有力保障。

  持續(xù)整改 注重質(zhì)量

  

  
  

  

  醫(yī)院始終以提高醫(yī)療質(zhì)量、確?；颊甙踩珵樽谥?，把等級醫(yī)院評審與日常工作有機結(jié)合，完善醫(yī)院三級質(zhì)量管理體系，以醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量安全監(jiān)測數(shù)據(jù)為抓手，有效推進質(zhì)量落地。醫(yī)院建立院領(lǐng)導(dǎo)三級督導(dǎo)機制，院領(lǐng)導(dǎo)參與，聯(lián)動職能科室開展行政查房、業(yè)務(wù)查房105次，質(zhì)量控制科組織覆蓋全院、全員自查工作4次，對醫(yī)院各部門進行持續(xù)督導(dǎo)，利用各系統(tǒng)例會同質(zhì)化整改；共召開三甲評審協(xié)調(diào)會議36次，三甲評審動員會10余次。全方位提高醫(yī)院質(zhì)量與安全管理精細(xì)化水平，進一步增強醫(yī)院品牌影響力和輻射力。多年來，醫(yī)院各級質(zhì)量管理體系充分履職，有效開展質(zhì)量與安全管理的各項工作，通過發(fā)現(xiàn)問題，整改問題的良性循環(huán)，使醫(yī)院的各項工作流程得到了優(yōu)化，制度職責(zé)得到不斷完善，醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價均有明顯提升，筑牢了醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全的基石，為人民健康安全提供了堅實保障。

  借鑒學(xué)習(xí) 不斷完善

  

  
  

  

  
  

  為做好迎評工作，醫(yī)院多次組織人員到外院參觀學(xué)習(xí)，并多次邀請專家來院授課、指導(dǎo)，查找醫(yī)院在工作中存在的問題，逐一梳理，查找不足，及時整改，做到了在檢查中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高，有效提升了醫(yī)療、護理和管理等方面的工作水平和質(zhì)量成效。
  

  積極迎檢  再譜新篇

  

  經(jīng)過全院上下通力協(xié)作、充分準(zhǔn)備，赤峰市安定醫(yī)院于2023年3月16日至17日迎來三甲創(chuàng)建工作正式評審驗收?，F(xiàn)場評審分設(shè)綜合組、醫(yī)療組、護理組、感染控制組、藥事醫(yī)技組、數(shù)據(jù)組共六個組別同時進行，通過數(shù)據(jù)核查、現(xiàn)場檢查、調(diào)查訪談、資料查閱、綜合應(yīng)急演練、個案追蹤等多種方式，對院內(nèi)各部門進行全覆蓋式的檢查和評審。經(jīng)過為期兩天的現(xiàn)場檢查，評審組對醫(yī)院各項管理工作給予了高度肯定。

  此次三甲評審是對醫(yī)院各項工作的一次大檢閱，是強化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、管理提升的一次大促進，更是省市各級主管部門對醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)心和希冀。三甲評審的順利通過，為醫(yī)院過去幾年的發(fā)展作出一個肯定的評價，同時也開啟了醫(yī)院持續(xù)奮斗的新篇章。

  站在新的歷史起點，醫(yī)院將倍加珍惜“三甲”評審成果，將進一步貫徹落實三甲評審的宗旨要義，以更高標(biāo)準(zhǔn)和更嚴(yán)要求，牢固樹立以患者為中心的服務(wù)理念，持續(xù)加大醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，加大學(xué)科建設(shè)和科研投入，提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平，實現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展。

                                              （質(zhì)量控制科 王笑東）